护士节特辑 | 杨卓艳：管好每一份病历，就是对患者最大的负责

在护理团队中，有一部分人几乎不直接面对患者，但她们的每一个判断都关乎患者的医疗安全——那就是病历质控护士。杨卓艳就是这样一位“幕后守护者”。

我是杨卓艳，四会慈航精康医院的病历质控护士。很多人问我：“质控护士是干什么的？连病人都看不到，算不算护士？”我笑着回答：“我们是把医疗安全守到纸面上的最后一道关卡。”

一份合格的精神科病历，不只是记录，更是诊疗全过程的留痕和法律的凭证。客观、真实、及时、准确、完整、规范——这十二个字，我每天都得在心里默念几十遍。

质控护士的工作，就是练就一双“火眼金睛”。 为了提升质控效能，我构建了“护理质控+动态反馈”机制：每日抽查运行病历，及时捕捉问题；每周组织集中讲评，指导年轻护士规范书写。曾有一次，一份记录中出现时间逻辑漏洞，虽然对当下治疗没有影响，但我坚持找到当事护士要求补正：“今天放过一个逻辑错误，明天就可能量变成一个医疗安全的缺口。”

也许你看不到我穿梭在病房里。但我要确保每一位医护人员笔下记载的，都是经得起法律和良心考验的真相。在没有鲜花和掌声的幕后，我甘之如饴。

【个人简介】杨卓艳，四会慈航精康医院病历质控护士，深耕病历质控领域，以严谨细致的态度，构建完善的质控机制，守护医疗质量底线，是幕后的“病历守门人”。

【工作格言】毫厘必究守底线，潜精研思护安全，以笔为尺，以责为纲。